腹疝的类型通常包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝以及闭孔疝等,具体类型需结合发生位置和病因进行判断。
1、腹股沟疝
腹股沟疝是腹疝中最常见的类型,多发生于腹股沟区域。男性发病率高于女性,主要与腹壁肌肉薄弱或腹腔压力增高有关,如长期咳嗽、便秘或重体力劳动等。患者常表现为腹股沟区可复性肿块,站立或用力时突出,平卧时可回纳。
2、脐疝
脐疝多发生于婴幼儿或肥胖人群,因脐环闭合不全或腹壁脂肪堆积导致脐部组织膨出。婴幼儿脐疝通常可自愈,成年患者若疝囊较大或出现嵌顿需手术治疗。日常需避免过度增加腹压,如剧烈哭闹或用力排便。
3、切口疝
切口疝常见于腹部手术后,因切口愈合不良或感染导致腹壁薄弱,内脏器官从切口处突出。患者表现为手术瘢痕附近出现肿块,可能伴有疼痛或不适。治疗需根据疝的大小选择开放修补或腹腔镜手术,术后需预防感染并加强营养支持。
4、白线疝
白线疝发生于腹壁正中线(白线)区域,多见于成年男性,与先天性腹白线发育薄弱或长期腹压增高有关。患者通常无明显症状,部分可能触及腹中线处小肿块,若发生嵌顿需急诊手术修复。
5、闭孔疝
闭孔疝较为罕见,多见于老年女性,因闭孔管处组织薄弱导致肠管等脏器突出。患者常表现为大腿内侧疼痛或肠梗阻症状,诊断较困难,易被误诊。治疗需及时手术,避免肠坏死等并发症。
日常应注意避免提重物、控制体重及慢性咳嗽等增加腹压的行为。若发现腹部异常包块或疼痛,建议尽早就医,通过超声或CT明确疝的类型及严重程度,遵医嘱选择保守观察或手术治疗。