复方利血平片作为降压药物，一般具有降血压、镇静安神、利尿消肿、调节心率以及协同降压等功效和作用。其主要成分通过不同机制发挥综合治疗效果，适用于轻度至中度高血压患者。
1、降血压
复方利血平片中的利血平成分可抑制交感神经末梢去甲肾上腺素释放，减少外周血管阻力，氢氯噻嗪则通过排钠利尿降低血容量，双重作用机制协同降低血压值。该效果在用药后2-3小时开始显现，持续作用时间可达24小时。
2、镇静安神
利血平具有中枢镇静作用，可透过血脑屏障影响下丘脑及边缘系统的神经递质代谢，降低中枢神经兴奋性。对伴有焦虑、紧张情绪的高血压患者，可辅助改善睡眠质量及情绪状态。
3、利尿消肿
氢氯噻嗪作为噻嗪类利尿剂，可抑制远曲小管对钠离子的重吸收，增加尿液排出量。在降低血压的同时，能有效缓解高血压引起的水钠潴留症状，如下肢水肿、晨起颜面浮肿等。
4、调节心率
硫酸双肼屈嗪成分通过直接松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，同时可轻微增加心率。对于伴有心动过缓的高血压患者，可适度提升心率至正常范围，改善心肌供血状态。
5、协同降压
三种成分通过不同作用靶点联合起效，利血平减少神经递质释放、氢氯噻嗪降低血容量、双肼屈嗪扩张血管，形成互补的降压机制。这种协同作用可减少单一药物使用剂量，降低不良反应发生率。
使用复方利血平片需监测电解质水平，长期用药可能引起低钾血症。服药期间应避免突然停药，防止血压反跳。对伴有抑郁病史或消化性溃疡患者应谨慎使用，出现心动过缓或体位性低血压时应及时就医调整治疗方案。建议在医生指导下定期监测血压和心率变化。