复方磺胺甲恶唑片作为磺胺类抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的尿路感染、呼吸道感染、中耳炎、肠道感染以及卡氏肺孢子虫肺炎等疾病。其作用机制为抑制细菌的叶酸代谢过程，从而干扰细菌生长繁殖。
1、尿路感染
复方磺胺甲恶唑片对大肠埃希菌、变形杆菌等常见尿路致病菌具有抑制作用，可通过肾脏排泄形成高药物浓度，有效缓解尿频、尿急、排尿疼痛等症状。对于单纯性膀胱炎或肾盂肾炎均有治疗效果。
2、呼吸道感染
该药物能穿透支气管黏膜，对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等呼吸道常见致病菌产生抗菌作用，常用于慢性支气管炎急性发作或肺炎的辅助治疗，可改善咳嗽、咳痰等症状。
3、中耳炎
通过抑制中耳腔内的致病菌增殖，可减轻耳痛、耳闷及耳道分泌物增多等症状。对急性中耳炎或慢性中耳炎急性发作均有治疗效果，尤其适用于青霉素过敏患者。
4、肠道感染
针对志贺菌属、沙门菌属等肠道致病菌，可有效控制细菌性痢疾或肠炎引发的腹痛、腹泻及发热等症状。药物在肠道内维持有效浓度，抑制病原菌生长。
5、卡氏肺孢子虫肺炎
作为免疫缺陷患者的预防和治疗用药，通过干扰病原体代谢发挥治疗作用。对艾滋病患者或器官移植受者的机会性感染具有重要防治价值。
使用该药物需注意可能出现的过敏反应及结晶尿等副作用，治疗期间应增加饮水量。对磺胺类药物过敏者、妊娠晚期及严重肝肾功能不全者禁用，用药期间需定期监测血常规及肝肾功能，避免与甲氨蝶呤等药物联用。