氟康唑氯化钠注射液属于抗真菌药物,主要用于治疗和预防真菌感染。其作用机制为抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成,从而破坏真菌细胞结构并抑制其增殖。该药物在临床上适用于多种真菌感染性疾病,一般具有治疗深部真菌感染、控制黏膜真菌感染、预防高危人群感染、广谱抗真菌作用以及安全性较高等特点。
1、治疗深部真菌感染
该注射液能有效对抗侵袭性念珠菌病、隐球菌性脑膜炎等深部真菌感染。对于播散性念珠菌血症、腹腔感染及肺部真菌感染等严重病症,可通过静脉给药快速达到有效血药浓度。尤其适用于无法口服给药或病情危重的患者。
2、控制黏膜真菌感染
对口腔、食管及阴道等部位的念珠菌感染具有显著疗效。对于艾滋病患者、放化疗后免疫力低下人群并发的黏膜真菌感染,可快速缓解灼痛、白斑等症状。相较于局部用药,静脉制剂起效更快且作用更彻底。
3、预防高危人群感染
常用于器官移植、骨髓移植等需长期免疫抑制治疗的患者预防真菌感染。对于粒细胞缺乏伴发热的高危人群,可有效降低侵袭性真菌病的发生率。预防性用药需严格掌握适应症和疗程。
4、广谱抗真菌作用
对念珠菌属、新型隐球菌、球孢子菌等常见致病真菌均具有抗菌活性。其抗菌谱覆盖80%以上临床常见致病真菌,但对克柔念珠菌、光滑念珠菌等天然耐药菌株效果有限。临床使用前需进行真菌种类鉴定。
5、安全性较高
相较于两性霉素B等传统抗真菌药,对肝肾功能的损害较轻。主要经肾脏排泄,肝功能不全者无需调整剂量,但严重肾功能不全者需减量。常见不良反应包括恶心、头痛等,偶见肝功能异常。
使用氟康唑氯化钠注射液需严格遵循医嘱,治疗期间应定期监测肝肾功能和血常规。静脉滴注时需控制给药速度,避免引发心律失常等不良反应。对唑类药物过敏者、妊娠期妇女及QT间期延长患者禁用。