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氟桂利嗪有哪些常见副作用?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

氟桂利嗪是一种选择性钙通道阻滞剂,主要用于预防偏头痛和治疗眩晕等疾病。其常见副作用主要包括嗜睡、体重增加、锥体外系反应、胃肠道不适以及抑郁等,具体存在个体差异。

1、嗜睡

氟桂利嗪可通过抑制中枢神经系统钙离子内流,降低神经细胞兴奋性,从而产生镇静作用。部分患者服药后可能出现白天困倦、注意力下降等情况,尤其在用药初期较为明显。

2、体重增加

长期使用可能影响下丘脑调节功能,导致食欲亢进或代谢改变。临床观察显示约5%-10%患者可能出现体重上升,通常与用药剂量和疗程相关。

3、锥体外系反应

该药物可能影响基底神经节多巴胺能系统,引发肌肉僵硬、静止性震颤或运动迟缓等症状。老年患者发生率相对较高,多出现在连续用药3个月后。

4、胃肠道不适

约10%-15%患者可能出现口干、恶心、便秘等消化道反应,这与药物对平滑肌钙通道的阻滞作用相关,通常程度较轻且可逆。

5、抑郁倾向

氟桂利嗪可能通过影响5-羟色胺系统,诱发情绪低落、兴趣减退等抑郁症状,有精神疾病史者需特别注意。

使用氟桂利嗪期间应避免驾驶或操作精密仪器,特别是用药初期。若出现肢体不自主运动、明显情绪波动或体重持续增加,应及时就医调整治疗方案。长期用药者建议定期进行神经系统评估和体重监测,老年患者需严格遵循医嘱控制用药周期。

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