服用二甲双胍期间一般不建议饮酒。酒精可能会影响药物疗效并增加不良反应的风险，具体需根据用药情况和个人身体状况综合判断。
酒精可能干扰二甲双胍的降糖作用，导致血糖波动。部分患者在饮酒后可能出现低血糖反应，尤其是与药物协同作用下容易引发头晕、乏力等症状。同时酒精代谢会加重肝脏负担，而二甲双胍本身不经过肝脏代谢，但长期用药需关注肝肾功能。对于存在糖尿病并发症或肝肾功能异常的患者，饮酒可能加剧病情进展。
二甲双胍与酒精联用还可能增加乳酸酸中毒的风险。该药物可能影响乳酸代谢途径，饮酒后体内乳酸生成增加，在代谢能力下降时容易导致酸中毒，这种情况虽罕见但后果严重，可能出现呼吸困难、意识模糊等危急症状。
建议患者在用药期间严格限制酒精摄入，注意保持规律饮食和适度运动。若社交场合需少量饮酒，应提前与主治医生沟通，加强血糖监测。若出现心悸、冷汗等低血糖症状或严重不适，需立即停止饮酒并及时就医。