肺炎的三大并发症通常包括呼吸衰竭、脓胸和脓毒血症。这些并发症可能因病原体侵袭、炎症反应加重或治疗不及时而出现，需及时干预防止病情恶化。
1、呼吸衰竭
肺炎患者因肺部炎症导致肺泡气体交换功能受损，严重时血氧饱和度下降至90%以下，二氧化碳潴留可能引起呼吸困难、发绀甚至意识模糊。此时需通过血气分析评估，常需采用无创通气或机械呼吸支持。
2、脓胸
当致病菌通过胸膜淋巴管扩散至胸膜腔，可引起胸膜腔内脓性渗出物积聚。患者会出现胸痛加重、体温持续升高，胸片显示胸腔积液伴液气平面，需行胸腔闭式引流术排出脓液。
3、脓毒血症
病原体及毒素入血后引发全身炎症反应，表现为血压下降至90/60mmHg以下、心率增快至120次/分以上，同时伴随多器官功能障碍。实验室检查可见降钙素原显著升高，需立即进行液体复苏和广谱抗生素治疗。
患者出现持续高热不退、呼吸频率超过30次/分或血压进行性下降时，应及时到呼吸内科就诊。治疗期间需保持气道通畅，定期复查胸部CT评估肺部病变吸收情况，严格遵医嘱完成抗菌药物疗程，避免自行停药导致病情反复。