肺鼠疫的临床表现主要包括高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳血等症状。该病起病急骤，病情进展迅速，需及时就医处理。
1、高热
患者体温可迅速升至39℃以上，常伴随寒战和全身乏力。这是由于鼠疫耶尔森菌释放毒素引发全身炎症反应所致。
2、咳嗽
早期为刺激性干咳，随着病情进展可能转为持续性剧烈咳嗽。肺部炎症导致支气管黏膜受损是咳嗽的主要原因。
3、胸痛
呼吸时加重的胸部锐痛较为常见，与肺部组织炎症累及胸膜有关。严重者可能出现胸腔积液。
4、呼吸困难
随着肺部实变范围扩大，患者出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现。肺泡换气功能障碍是核心病理机制。
5、咳血
约半数患者会出现血性痰或泡沫样粉红色痰，提示肺泡毛细血管破裂出血。重症患者可能出现大量咯血。
该病潜伏期短且传染性强，发病后24小时内可能出现意识障碍、皮肤瘀斑等感染性休克表现。确诊后需立即进行隔离治疗，密切接触者应接受预防性用药。日常应避免接触疫源动物，出现相关症状务必及时到传染科就诊，早期规范使用抗生素可显著改善预后。