大众养生网

肺内钙化灶是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺内钙化灶可能与肺结核、炎症恢复、肿瘤性病变、粉尘接触以及血管钙化等因素有关,需结合具体病史及检查结果判断。钙化灶通常是组织损伤后钙盐沉积形成的陈旧性病灶,多数情况下无需特殊治疗,但需排除恶性可能。

1、肺结核

肺结核治愈后常遗留钙化灶。结核分枝杆菌感染肺部后,病灶在愈合过程中可能被纤维包裹并钙化,表现为高密度影。患者通常有咳嗽、低热等病史,确诊需结合痰培养或影像学特征。

2、炎症恢复

细菌性肺炎、真菌感染等炎症性疾病恢复期,肺部受损组织可能通过钙盐沉积进行修复。这类钙化灶多呈点状或片状,常见于双肺下叶,患者多有发热、咳黄痰等既往感染史。

3、肿瘤性病变

约5%-10%的肺错构瘤、软骨瘤等良性肿瘤可能出现爆米花样钙化。恶性肿瘤如骨肉瘤肺转移也可发生钙化,但通常伴有原发肿瘤病史及新发咳嗽、咯血等症状,需通过增强CT或病理活检鉴别。

4、粉尘接触

长期接触硅尘、石棉等职业暴露者,粉尘刺激导致肺组织纤维化并继发钙化,常见于尘肺病患者。此类钙化灶多伴随弥漫性肺纤维化改变,肺功能检测常显示限制性通气障碍。

5、血管钙化

老年患者或动脉粥样硬化患者,肺动脉分支血管壁可能出现钙盐沉积,CT影像显示轨道样或环状钙化。这类情况常合并高血压、糖尿病等基础疾病,需定期监测心血管健康。

发现肺内钙化灶建议完善胸部高分辨率CT检查,必要时进行肿瘤标志物检测或穿刺活检。若钙化灶形态规则且长期稳定,通常无需干预;若伴有病灶增大或实性成分增加,应及时到呼吸科就诊排除恶性病变。日常需避免吸烟及粉尘接触,定期进行低剂量螺旋CT筛查。

推荐文章

推荐问答