肺咳血患者一般可以遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物进行止血,同时需针对原发疾病进行对因治疗。用药前应明确病因,严格遵循医生指导。
1、云南白药胶囊
该中成药具有化瘀止血的功效,适用于肺结核、支气管扩张等疾病引起的痰中带血或少量咯血。但存在药物过敏史者禁用,用药期间需密切观察有无皮疹等过敏反应。
2、氨甲环酸片
作为抗纤溶药物,可通过抑制纤维蛋白溶解达到止血效果,常用于纤溶亢进导致的出血。可能出现恶心、腹泻等胃肠道反应,严重肾功能不全者需调整剂量。
3、酚磺乙胺片
通过增强血小板聚集性和粘附性,促进凝血活性物质释放,适用于毛细血管通透性增加引发的出血。肾功能不全者需慎用,避免与碱性药物配伍使用。
4、对因治疗
肺结核患者需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物;支气管扩张急性期可选用注射用头孢曲松钠控制感染;肺癌患者可能需要进行手术切除或吉非替尼片等靶向治疗。
5、一般治疗
急性咯血期需绝对卧床休息,取患侧卧位避免血液流入健侧肺。保持情绪稳定,避免用力咳嗽和屏气动作,必要时可服用磷酸可待因片镇咳。
肺咳血属于急症,即使少量咯血也需立即就医。止血药物存在禁忌证和不良反应,需在完善胸部CT、支气管镜等检查后,由呼吸科医生制定个体化治疗方案。治疗期间需保持呼吸道通畅,密切监测生命体征,警惕大咯血引起的窒息风险。