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肺不张是什么?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺不张是指肺泡无法正常充气膨胀,导致部分或全部肺组织塌陷的状态。这种病理现象通常由气道阻塞、肺部受压或呼吸活动受限等因素引起,可能影响氧气交换功能,严重时可危及生命。

肺不张的发生机制与气道阻塞密切相关。当支气管被异物、痰液或肿瘤堵塞时,远端肺泡内的气体逐渐被吸收,肺泡因负压作用而萎缩。此外,胸腔积液、气胸或肿瘤压迫肺组织,也可能限制肺泡扩张。术后患者因疼痛或麻醉影响,可能出现呼吸浅快,导致分泌物滞留并诱发肺不张。临床表现包括呼吸困难、胸痛、低氧血症,严重时可出现发绀。慢性肺不张可能继发肺部感染,形成肺脓肿等并发症。

建议出现疑似肺不张症状时及时就诊呼吸科,通过胸部X线、CT等检查明确诊断。治疗需根据病因选择支气管镜清除阻塞物、抗感染药物或胸腔引流等措施。术后患者应尽早进行深呼吸训练和有效咳嗽排痰,卧床期间定期翻身拍背有助于预防肺不张发生。

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