大众养生网

放疗是如何进行的?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

放疗一般包括治疗前评估、制定计划、体位固定、实施放疗和过程监测等步骤,需由专业团队操作。以下是放疗的具体流程:

1、治疗前评估

医生会通过影像学检查如CT、MRI或PET-CT明确肿瘤位置、大小及周围组织情况。同时评估患者整体健康状况,确定是否适合放疗,并选择适宜的放疗技术。

2、制定放疗计划

由放射肿瘤医师、物理师共同设计照射方案。利用三维重建技术勾画肿瘤靶区,计算机系统计算辐射剂量分布,确保肿瘤接受足够剂量的同时,最大限度保护正常组织。该过程通常需要3-7个工作日。

3、体位固定与模拟定位

根据照射部位制作热塑膜、真空垫等固定装置。患者佩戴固定器进行CT模拟定位,通过激光校准系统标记体表参考点,建立精确的空间坐标系,误差需控制在2-3mm以内。

4、实施放射治疗

患者按固定体位躺在治疗床上,加速器通过多叶光栅调节照射野形状。每次治疗持续5-15分钟,期间需保持静止。现代技术如VMAT可在360度旋转中持续调节剂量,提升治疗精度。

5、治疗过程监测

每周进行CBCT或EPID等影像验证,比对治疗位置偏差。根据肿瘤退缩情况,中期可能重新制定计划。定期评估皮肤反应、血常规等指标,及时处理放射性皮炎等并发症。

治疗期间需穿着宽松棉质衣物,避免摩擦照射区域皮肤。出现吞咽疼痛、腹泻等急性反应时应及时告知医务人员。完成全部疗程后需按医嘱定期复查,通常前两年每3-6个月进行影像学评估,后期可延长至每年复查。

推荐文章

推荐问答