房性期前收缩的首选治疗药物需根据具体病情而定，通常可遵医嘱使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药等。例如美托洛尔片、地尔硫䓬缓释片、普罗帕酮片等药物可能被选用，但需在医生指导下使用。
1、β受体阻滞剂
这类药物通过抑制交感神经兴奋性，降低心肌收缩力和心率，从而减少房性期前收缩的发作频率。常用药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，尤其适用于合并高血压或冠心病患者。但存在哮喘、严重心动过缓者禁用。
2、钙通道阻滞剂
通过阻断心肌细胞钙离子内流，延长房室结不应期，改善心律失常。盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫䓬缓释片等药物常用于无结构性心脏病患者。用药期间需监测血压，避免与β受体阻滞剂联用。
3、抗心律失常药
对于症状明显且其他药物无效者，可能使用普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等Ⅲ类抗心律失常药物。需注意胺碘酮可能引发甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应，需严格遵循医嘱定期复查。
4、原发病治疗
若房性期前收缩继发于甲亢、电解质紊乱或心力衰竭，需优先纠正甲状腺功能、补充钾镁或使用利尿剂。例如呋塞米片、螺内酯片可改善心衰，左甲状腺素钠片治疗甲亢相关心律失常。
出现心悸、胸闷等症状时应尽早就医，通过动态心电图评估病情严重程度。药物治疗期间需定期复查心电图和肝肾功能，避免自行调整剂量。日常生活中需限制咖啡因摄入，保持情绪稳定，合并高血压或糖尿病患者应严格控制基础疾病。