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饭后胃痛是怎么回事?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

饭后胃痛可能是生理性因素所致,也可能与慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良以及胆囊疾病等病理性原因有关,需结合具体症状进行判断。

1、饮食因素

短时间内暴饮暴食或摄入过多辛辣、油腻食物可能刺激胃黏膜,导致饭后胃痛,通常伴有腹胀、反酸等症状。这类情况可通过调整饮食习惯,如少量多餐、选择清淡食物等方式缓解。

2、慢性胃炎

胃黏膜长期受炎症刺激时,进食后胃酸分泌增加可能引发钝痛或灼烧感,疼痛多位于上腹部。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊等药物抑制胃酸分泌并保护胃黏膜。

3、胃溃疡

胃部溃疡病灶在食物摩擦或胃酸刺激下容易产生规律性疼痛,尤其是进食后1小时内疼痛明显,可能伴随呕血、黑便。治疗需遵医嘱口服艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等药物促进溃疡愈合。

4、功能性消化不良

胃肠动力不足或消化酶分泌减少可能导致饭后胃胀痛、嗳气,尤其在进食高蛋白或高脂肪食物后症状加重。可遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等药物改善消化功能。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石患者进食油腻食物后,胆囊收缩可能诱发右上腹绞痛,并向右肩背部放射。治疗需根据病情选择熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物,必要时需进行胆囊切除手术。

若排除饮食因素后仍频繁出现饭后胃痛,建议及时进行胃镜、腹部超声等检查明确病因。日常需避免饮酒及过度进食,注意腹部保暖,同时严格遵医嘱用药,不可自行滥用止痛药物掩盖病情。

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