反应性关节炎的症状主要包括关节疼痛肿胀、肌腱附着点炎、泌尿生殖系统症状、眼部症状以及发热等,具体表现因人而异。该病多与感染有关,需结合个体情况综合判断。
1、关节疼痛肿胀
反应性关节炎常累及下肢大关节,如膝关节、踝关节等,表现为单侧或不对称的关节肿痛,活动时加重,可能伴有局部皮肤温度升高。部分患者可能出现足趾或手指的弥漫性肿胀,称为腊肠趾(指)。
2、肌腱附着点炎
约半数患者会出现跟腱炎、足底筋膜炎等肌腱端炎症,表现为足跟、足底等部位疼痛,尤其在晨起或久坐后站立时症状明显,可能影响正常行走。
3、泌尿生殖系统症状
部分患者在关节炎发作前1-4周有尿频、尿急、尿痛等尿道炎表现,男性可能出现龟头炎,女性可能伴发宫颈炎,这些症状有时轻微易被忽视。
4、眼部症状
约30%患者会出现结膜炎,表现为眼睛充血、分泌物增多。少数可能发生葡萄膜炎,出现眼痛、畏光、视力下降等症状,需要及时眼科处理。
5、发热
部分患者伴随低热、乏力等全身症状,体温通常不超过38.5℃,可能伴有食欲减退或体重下降,发热程度与关节炎症活动相关。
出现上述症状建议及时到风湿免疫科就诊,通过血液检查、关节液分析及影像学检查明确诊断。日常应注意关节保暖,急性期减少负重活动,遵医嘱进行抗炎治疗和功能锻炼,有助于改善预后。