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反复发烧是怎么回事?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

反复发热可能是生理性原因所致,也可能与感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤性疾病等病理因素有关。若症状持续或伴随其他不适,建议及时就医检查以明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动、环境温度过高或排卵期等因素可能导致体温短暂升高,通常可自行恢复。此类发热持续时间较短,多不伴随咳嗽、乏力等其他症状,适当休息或物理降温后体温可逐渐恢复正常。

2、感染性疾病

细菌或病毒感染是反复发热最常见的原因。呼吸道感染可能出现咳嗽、咽痛;尿路感染常伴尿频、尿急;结核感染可能引起夜间盗汗、消瘦。此类情况需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、奥司他韦颗粒、异烟肼片等药物进行抗感染治疗。

3、免疫系统疾病

类风湿关节炎可能出现关节肿痛,系统性红斑狼疮可伴随面部蝶形红斑。这类疾病引发的发热具有周期性,需通过免疫抑制剂(如甲氨蝶呤片)、生物制剂等进行治疗,同时需定期监测肝肾功能。

4、肿瘤性疾病

白血病可能伴随贫血、出血倾向,淋巴瘤常有淋巴结肿大。肿瘤引起的发热多为长期低热,需通过病理活检确诊,治疗方法包括化疗、放疗及靶向治疗,具体方案需根据肿瘤类型制定。

若排除运动、环境等生理因素后仍持续发热超过3天,或出现皮疹、意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就诊。建议完善血常规、病原学检测、影像学检查等明确诊断,严格遵医嘱进行治疗,避免自行服用退烧药掩盖病情。

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