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耳石症会引起耳鸣吗?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳石症一般不会直接引起耳鸣。该疾病的主要症状为头部位置变化诱发的短暂性眩晕,但耳鸣并非其典型表现,可能与其他耳部疾病有关。

耳石症属于内耳疾病,由于耳石脱落刺激半规管毛细胞,导致头部运动时出现强烈旋转性眩晕,常伴随恶心、呕吐等症状,发作时间通常不超过1分钟。这种眩晕具有明显的体位相关性,如在床上翻身、起床或低头时诱发,但不会造成听力下降或耳闷胀感。

如果耳石症患者出现耳鸣,需考虑合并梅尼埃病可能。梅尼埃病除了发作性眩晕,还伴有波动性听力下降、耳鸣及耳闷堵感,其发病机制与内淋巴积水有关。此外,突发性耳聋也可能在72小时内同时出现眩晕和耳鸣,这种情况需要及时进行听力检查。

长期耳鸣还可能与噪音性听力损伤、中耳炎、听神经瘤等疾病相关。建议出现耳鸣症状的患者尽早到耳鼻喉科就诊,通过前庭功能检查、听力学检测及影像学检查明确诊断。确诊耳石症的患者可通过手法复位治疗,而合并耳鸣者需针对具体病因进行干预。

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