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耳朵痒是什么原因?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵痒可能是生理性原因所致,也可能与外耳道湿疹、外耳道炎、过敏反应、耳道真菌感染以及耵聍过多等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、外耳道湿疹

外耳道皮肤受到汗液刺激或耳道潮湿,可能引发局部红斑、水疱和瘙痒。患者可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行局部涂抹,同时需保持耳部干燥。

2、外耳道炎

细菌感染导致耳道黏膜充血肿胀,常伴随灼热感和分泌物增多。治疗时可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素类药物控制炎症,严重者需口服头孢克肟分散片。

3、过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原会引发组胺释放,造成耳道瘙痒并伴有皮肤丘疹。明确过敏原后,可在医生指导下服用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等抗组胺药物缓解症状。

4、耳道真菌感染

耳道环境潮湿易滋生真菌,出现白色絮状分泌物和持续性瘙痒。确诊后需使用硝酸咪康唑乳膏、氟康唑胶囊、克霉唑溶液等抗真菌药物治疗,治疗期间避免掏耳。

5、耵聍过多

耳垢堆积刺激耳道神经末梢,可能产生瘙痒和耳闷感。建议由专业医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后,通过生理盐水冲洗或器械取出,切勿自行强行掏挖。

若排除耳道异物或清洁过度等生理因素后,症状仍持续存在,应及时进行耳内镜检查和过敏原检测。治疗期间需避免抓挠患处,保持规律作息,出现耳痛、流脓等伴随症状时需立即就诊。

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