耳朵里有臭味可能是生理性原因所致，也可能与外耳道炎、中耳炎等疾病原因有关。建议结合具体症状进行判断，必要时就医检查。
1、生理性原因
耳道内耵聍堆积未及时清理时，耵聍与皮屑、灰尘混合后可能氧化产生异味。这种情况通常无耳痛、流脓等症状，清理耳道后气味可消失。日常可用消毒棉签轻柔擦拭外耳道，避免使用尖锐物品掏耳以防损伤。
2、外耳道炎
细菌或真菌感染导致炎症时，耳道分泌物增多并伴有腐败性臭味。患者常出现耳道红肿、瘙痒及疼痛，急性期可见黄色脓液。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素药物，真菌感染则适用克霉唑滴耳液。
3、中耳炎
化脓性中耳炎会导致鼓室积液，脓液经穿孔的鼓膜流入外耳道，产生腥臭味。伴随听力下降、耳闷胀感和发热等症状。急性期需口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，配合左氧氟沙星滴耳液局部治疗，慢性反复发作者可能需手术修复鼓膜。
若耳道异味持续存在或伴随耳痛、流脓、听力障碍等症状，建议及时到耳鼻喉科进行耳内镜和听力检查。日常需保持耳道干燥，游泳后及时排水，避免频繁掏耳降低感染风险。