儿童包茎可能是生理性包茎、病理性包茎或先天性发育异常等原因引起的。生理性包茎较为常见，病理性包茎需警惕感染或瘢痕形成，先天性发育异常则与包皮口狭窄有关。
1、生理性包茎
新生儿及婴幼儿包皮与阴茎头之间存在生理性粘连，属于正常现象。随着生长发育，多数儿童在3-4岁后包皮可逐渐与阴茎头分离，包皮口松弛，此时包茎可能自然缓解。日常需注意清洁，避免强行上翻包皮导致损伤。
2、病理性包茎
反复发生包皮炎、尿路感染或外伤可能引起包皮口瘢痕性狭窄。感染会导致局部组织纤维化，形成弹性较差的瘢痕，使包皮无法上翻露出阴茎头。此类包茎需积极治疗原发感染，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，严重者需行包皮环切术。
3、先天性发育异常
部分儿童因胚胎期包皮内外板发育不均衡，导致包皮口先天性狭窄。此类包茎可能合并排尿困难、尿线细等症状，需通过包皮扩张术或手术治疗。若发现孩子排尿时包皮鼓包、反复尿路感染，应及时就诊评估。
儿童包茎需定期观察发育情况，日常清洗时动作轻柔。病理性包茎或排尿异常者需尽早就医，由医生判断是否需药物或手术治疗。避免自行强行剥离包皮，以免引发疼痛、出血或继发感染。