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儿茶酚胺过多有哪些症状?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

儿茶酚胺过多可能引起心血管系统症状、代谢异常以及神经系统症状等,具体表现因人而异。长期存在相关症状需及时就医明确病因,并遵医嘱进行干预。

1、心血管系统症状

儿茶酚胺通过激活α和β受体,导致血管收缩和心率加快。患者常出现阵发性高血压,收缩压可骤升至200mmHg以上,伴随心悸、头痛和面色苍白。严重时可能引发心律失常或心肌损伤。

2、代谢异常

儿茶酚胺会促进糖原分解并抑制胰岛素分泌,导致血糖升高。患者可能出现口渴、多尿等糖尿病样症状,同时脂肪分解加速可引起体重下降。部分患者还会出现低钾血症,表现为肌无力或抽搐。

3、神经系统症状

过量的儿茶酚胺刺激中枢神经系统,引发焦虑、震颤和过度出汗。约30%患者伴随体位性低血压,从卧位起身时出现头晕或晕厥。少数病例可能出现视物模糊或眼底出血等并发症。

此类症状常见于嗜铬细胞瘤、肾上腺髓质增生等疾病。建议出现持续性高血压合并代谢异常的患者及时进行血尿儿茶酚胺检测,并通过CT或MRI定位病灶。确诊后需在医生指导下使用α受体阻滞剂控制症状,避免自行服用降压药物掩盖病情。

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