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恶心呕吐应挂什么科?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

恶心呕吐患者通常可以挂消化内科、急诊科、神经内科等科室就诊,具体需结合伴随症状选择。不同疾病引起的恶心呕吐表现存在差异,需通过专业检查明确病因。

1、消化内科

若伴随腹痛、反酸、腹胀等症状,可能与胃炎、肠梗阻等消化道疾病有关。消化内科可通过胃镜、腹部CT等检查明确胃肠病变,并给予奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片等药物治疗。

2、急诊科

突发剧烈呕吐伴胸痛、意识障碍或头部外伤史时,需警惕心肌梗死、脑出血等急症。急诊科可快速进行心电图、颅脑CT等检查,必要时开展溶栓或手术等急救措施。

3、神经内科

晨起呕吐伴头痛、视物模糊等症状,可能与偏头痛、脑肿瘤等中枢神经系统疾病相关。神经内科通过脑脊液检查、MRI等评估神经系统功能,可使用甲磺酸倍他司汀片等调节前庭功能。

4、妇产科

育龄女性出现晨吐需排除妊娠反应,可通过血HCG检测确认。妊娠剧吐患者可在妇产科接受静脉补液及维生素B6治疗,同时监测胎儿发育情况。

5、耳鼻喉科

眩晕伴呕吐可能与梅尼埃病、前庭神经元炎等耳部疾病有关。耳鼻喉科通过听力测试、前庭功能检查确诊,可应用盐酸氟桂利嗪胶囊等改善内耳循环。

建议患者就诊时详细描述呕吐发生时间、诱因及伴随症状,急诊情况请立即就医。儿童患者可优先选择儿科专科就诊,老年患者建议心血管科与消化科联合排查。医疗机构均设有导诊服务,不确定时应主动咨询分诊人员。

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