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多牙症的治疗方法有哪些?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

多牙症的治疗方法主要包括定期观察、拔除多余牙齿、正畸矫正、修复治疗以及手术矫正颌骨畸形等,具体需根据病情严重程度及患者年龄综合判断。若多生牙未引起明显症状,可能无需立即干预;若影响咬合或美观,需积极治疗。

1、定期观察

对于无症状且未影响牙列排列的多生牙,可暂时不处理,但需定期进行口腔检查和影像学监测。例如每6-12个月拍摄X线片观察牙齿位置变化,同时评估邻牙牙根是否受压或吸收。

2、拔除多余牙齿

若多生牙导致牙列拥挤、乳牙滞留或压迫恒牙胚,需手术拔除。埋伏较深的多生牙需采用翻瓣去骨术,术中注意保护邻牙牙根和下牙槽神经,术后可能需配合抗生素预防感染。

3、正畸矫正

针对牙列拥挤或咬合紊乱者,可通过固定矫治器、隐形矫正等方式排齐牙齿。对于因多生牙导致的中线偏移,常需先拔牙后配合牵引装置调整牙齿位置,疗程通常持续18-24个月。

4、修复治疗

若多生牙导致正常牙齿缺损或牙釉质发育不全,可采用树脂充填、嵌体或全冠修复。对于严重牙体缺损者,需先进行根管治疗后再行桩核冠修复,恢复牙齿形态和功能。

5、手术矫正颌骨畸形

伴发颌骨发育异常如骨性开颌或反颌时,需在成年后行正颌手术。术前需进行三维头影测量分析,术中通过截骨术调整颌骨位置,术后配合正畸精细调整咬合关系。

建议患者尽早就诊口腔专科医院,通过CBCT和数字化模型分析制定个性化方案。治疗过程中需注意保持口腔卫生,避免食用过硬食物,并按医嘱定期复查咬合关系及颞下颌关节状态。

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