多瑞吉一般具有缓解癌性疼痛、术后疼痛、慢性神经性疼痛、骨关节疼痛以及其他顽固性疼痛等功效和作用。该药物属于阿片类镇痛药,需严格遵医嘱使用,不可自行滥用。
1、癌性疼痛
多瑞吉通过透皮吸收持续释放芬太尼,作用于中枢神经系统的μ-阿片受体,可有效缓解恶性肿瘤引起的持续性中重度疼痛。其缓释特性能够维持72小时稳定血药浓度,适合需要长期镇痛的癌症患者。
2、术后疼痛
对于大型外科手术后产生的急性剧烈疼痛,多瑞吉可作为多模式镇痛的组成部分。其透皮给药方式避免了口服给药对胃肠功能的干扰,特别适用于术后胃肠功能未恢复的患者。
3、慢性神经性疼痛
该药物对糖尿病性神经病变、带状疱疹后神经痛等神经病理性疼痛有缓解作用。通过调节脊髓背角疼痛信号传递,抑制中枢敏化现象,可改善烧灼样、电击样等神经痛症状。
4、骨关节疼痛
对于重度骨关节炎、强直性脊柱炎等引起的慢性骨骼肌肉疼痛,多瑞吉可降低疼痛相关细胞因子如P物质的释放,减轻炎症反应导致的持续性钝痛。
5、其他顽固性疼痛
在终末期心衰呼吸困难、严重烧伤等特殊情况下,多瑞吉可作为姑息治疗的重要措施。其强效镇痛作用有助于改善患者生活质量,但需密切监测呼吸抑制等不良反应。
使用多瑞吉需由疼痛专科医师评估后开具处方,治疗期间应定期监测生命体征。避免与中枢抑制剂联用,用药部位需轮换粘贴以防皮肤刺激。突然停药可能引发戒断反应,需按医嘱逐步减量。