蝶腭神经节的针刺治疗需由专业医师操作，通常包括准确定位、严格消毒、规范进针等步骤。以下为具体操作方法：
1、准确定位
蝶腭神经节位于翼腭窝内，体表定位可参考颧弓下缘与下颌切迹中点。临床常通过解剖标志结合影像学引导，如X线或超声辅助，确保定位精准。部分医师采用口内进针法，从上颌第二磨牙颊侧黏膜处进针，向翼腭窝方向推进。
2、严格消毒
操作前需用碘伏对穿刺部位皮肤进行3次螺旋式消毒，范围直径不小于15cm。口内进针时需用生理盐水漱口，并用专用黏膜消毒剂处理穿刺点，防止口腔菌群引发感染。
3、规范进针
选用0.25×40mm针灸针，与皮肤呈60-70度角向后内上方缓慢进针，深度约4-5cm。当针尖触及蝶骨翼突外侧板时，退针2mm调整方向，出现落空感提示进入翼腭窝。此时患者可能出现同侧鼻部酸胀或流泪等神经反射。
4、刺激方法
得气后行小幅提插捻转，频率2-3次/秒，持续30秒。可连接电针仪，选用疏密波（2/100Hz），电流强度以患者耐受为度，通常维持20分钟。
5、术后观察
出针后按压针孔3-5分钟，观察30分钟有无出血、面神经麻痹等并发症。治疗后24小时内避免局部热敷或剧烈运动。
该操作存在损伤上颌动脉、翼静脉丛风险，凝血功能异常、局部感染者禁忌。临床统计显示，约5%患者可能出现短暂性咀嚼无力，多在24小时内自行缓解。建议在具备急救条件的医疗机构进行，治疗前后需签署知情同意书。