癫痫发作前兆通常包括感觉异常、情绪变化、视觉异常、嗅觉异常以及自动症表现等。这些前兆可能在癫痫发作前数秒至数分钟出现，具体表现因人而异。
1、感觉异常
部分患者可能出现肢体麻木、刺痛或蚁走感，通常由大脑感觉皮层异常放电引起。少数人还会伴随头晕、耳鸣或身体某部位的异常温热感，这些症状可能提示局灶性癫痫发作。
2、情绪变化
突如其来的恐惧、焦虑或欣快感较为常见，与边缘系统功能异常相关。部分儿童可能表现为异常哭闹或躁动不安，成人可能出现不明原因的心悸、出汗等自主神经症状。
3、视觉异常
眼前出现闪光、黑蒙或彩色光点是典型前兆，常见于枕叶起源的癫痫发作。部分患者会出现视物变形、复视或短暂性视野缺损，持续时间通常不超过2分钟。
4、嗅觉异常
突然闻到烧焦味、臭鸡蛋味等不存在的气味，多与颞叶癫痫相关。这种幻嗅具有突发突止的特点，可能伴随味觉异常或口腔金属味。
5、自动症表现
无意识的咀嚼、吞咽、搓手或重复语言等动作可能先于全面性发作出现。此类症状持续时间较短，发作后患者往往无法回忆具体行为。
癫痫患者及家属应详细记录发作前兆的出现频率和具体表现，这有助于医生判断癫痫类型及调整治疗方案。建议避免独自驾车、游泳等高风险活动，发作前兆出现时应立即保持坐姿或侧卧位。若前兆症状出现频率增加或伴随意识丧失，需及时到神经内科就诊进行脑电图复查和药物浓度监测。