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什么是单纯性甲状腺肿?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

单纯性甲状腺肿通常是指由缺碘、遗传因素或药物影响等原因引起的甲状腺非炎症性肿大,不伴有甲状腺功能亢进或减退。患者常表现为颈部肿胀或肿块,但无代谢异常相关症状,属于甲状腺形态异常疾病。

单纯性甲状腺肿的形成与多种因素有关。长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素分泌增加,刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生以代偿性维持激素水平,从而引发腺体肿大。部分患者存在遗传性甲状腺激素合成酶缺陷,影响激素生成效率,同样会通过反馈机制促使甲状腺组织增生。某些药物如硫氰酸盐、磺胺类药物可能干扰碘的吸收或利用,进一步加重甲状腺代偿性增大。随着病程进展,腺体可逐渐增大并出现结节性改变,严重时可能压迫气管或食管,导致呼吸不畅、吞咽困难等症状。

若发现颈部增粗或触及肿块,建议及时就医进行甲状腺超声、激素水平检测等检查明确诊断。治疗需根据病因选择碘剂补充、左甲状腺素钠抑制治疗或手术切除。日常应注意适量摄入碘盐、海带等含碘食物,避免长期使用可能影响碘代谢的药物。确诊后应定期复查甲状腺功能及结构变化,防止病情进展。

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