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大便长期稀烂不成形是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便长期稀烂不成形可能与饮食不当、肠易激综合征、慢性肠炎、肠道感染以及炎症性肠病等原因有关。若伴随腹痛、发热等症状,建议及时就医明确病因。

1、饮食不当

长期摄入生冷、辛辣或高脂肪食物可能刺激肠道,导致消化功能紊乱,出现大便性状改变。调整饮食结构后,症状可能自行缓解。

2、肠易激综合征

属于功能性肠道疾病,与内脏高敏感性相关,典型表现为腹痛伴排便习惯改变。可遵医嘱使用匹维溴铵片、蒙脱石散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节肠道功能。

3、慢性肠炎

由细菌、病毒反复感染或自身免疫异常引起,肠黏膜持续充血水肿会影响吸收功能。通常需进行粪便培养检查,并根据结果使用双歧杆菌三联活菌散、诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物治疗。

4、肠道感染

志贺菌、阿米巴原虫等病原体感染会导致肠道分泌异常,引发黏液脓血便。确诊后需针对性使用盐酸环丙沙星片、甲硝唑片、蒙脱石散等药物进行抗感染治疗。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎患者因肠道慢性炎症反应,可能出现持续性腹泻、血便等症状。可通过肠镜检查确诊,常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制病情。

日常需注意避免摄入乳制品等可能诱发腹泻的食物,记录饮食与排便的关联性。若症状持续超过2周或出现体重下降、夜间腹泻等情况,应及时进行肠镜、粪便病原学检测等检查,排除器质性疾病可能。

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