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杵状指是什么症状?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

杵状指主要表现为手指或脚趾末端异常增厚、膨大,呈现杵状或鼓槌样外观,可能与慢性缺氧、肺部疾病、心血管疾病等因素有关。具体症状通常包括末端指节增宽增厚、指甲弯曲度增大、局部皮肤温度升高等。

1、末端指节增宽增厚

杵状指最显著的特征是远端指节软组织增生,导致指尖呈球形膨大。患者可能发现戒指难以取下,或指腹按压时弹性减退。这种改变常伴随甲床基部结缔组织增生,可能与长期缺氧引发的血管活性物质释放有关。

2、指甲弯曲度增大

患者的指甲纵脊和横脊变得明显,指甲与甲床的夹角超过180度,形成"表玻璃样"外观。严重时指甲会完全包裹指端,侧面观察可见明显弧形隆起,这种改变通常需要数年时间逐渐形成。

3、局部皮肤温度升高

由于局部血管增生和血液循环增加,杵状指患者的指端皮肤温度常较正常手指高1-2℃,触诊时可感知明显温热感。部分患者还可能出现指端皮肤颜色加深,呈现紫红色或暗红色改变。

若发现手指或脚趾出现上述改变,建议及时进行胸部CT、血气分析、心脏超声等检查。日常需注意观察症状变化,避免吸烟及接触有害气体,确诊后应针对原发疾病进行规范治疗。

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