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尺神经受损的临床表现是什么?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尺神经受损的临床表现主要包括手部感觉异常、肌肉无力及爪形手畸形,可能由外伤、压迫或炎症等因素引起,需及时就医明确病因。以下是具体表现:

1、手部感觉异常

尺神经支配区域(小指、无名指尺侧及手掌尺侧)可能出现麻木、刺痛或触觉减退。患者在握持物体或进行精细动作时,常感到手指灵活性下降,严重时可能出现温度觉异常,如无法感知冷热刺激。

2、肌肉无力

尺神经控制的手部小鱼际肌、骨间肌和部分蚓状肌功能受限,表现为握力减弱、手指分开并拢困难。患者可能无法完成扣纽扣、写字等精细动作,长期受损可导致手内肌萎缩,出现手掌变薄、指间关节僵硬。

3、爪形手畸形

典型表现为小指和无名指掌指关节过伸、远端指间关节屈曲,形似鹰爪。这种畸形多因长期神经损伤导致肌肉力量失衡,常见于肘管综合征或腕部尺神经卡压患者,可能伴随皮肤干燥、指甲变脆等营养障碍表现。

若出现上述症状,建议避免长时间屈肘或压迫腕部,减少重复性手部动作。确诊需通过肌电图、神经传导速度检测等检查,治疗可能包括营养神经药物、物理治疗或手术松解,具体方案需由医生根据损伤程度制定。早期干预有助于改善预后,延缓肌肉萎缩进展。

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