吃黄体酮软胶囊是否会导致发胖需根据具体情况判断。通常药物本身不会直接引起脂肪堆积，但部分人可能出现水肿或食欲改变，从而表现为体重增加。
黄体酮属于孕激素类药物，其主要通过调节内分泌发挥治疗作用。在常规剂量下，该药通常不会直接促进脂肪合成或引发肥胖。部分患者用药后出现的水钠潴留反应可能导致暂时性体重上升，这种水肿引起的体重变化多会在停药后逐渐消退。临床上还有少数患者因药物影响出现食欲增强，若未控制热量摄入，可能间接导致体脂率上升。
对于需要长期用药者，建议保持均衡饮食并适当增加运动量。用药期间可定期监测体重变化，若出现持续性异常增重或伴有其他不适症状，应及时与主治医师沟通调整治疗方案。需特别注意的是，任何激素类药物都应在医生指导下规范使用，患者不应因担心体重变化而擅自停药或改变剂量，以免影响治疗效果。