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成人包皮过长手术有哪些及恢复期?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

成人包皮过长的手术方式主要包括包皮环切术、吻合器包皮环切术以及激光包皮环切术等,术后恢复期通常需要1-2周,完全恢复需1个月左右。具体手术选择应根据个体情况及医生建议决定。

1、包皮环切术

该手术是传统治疗方式,通过切除多余包皮并缝合切口,达到暴露龟头的目的。操作过程中需局部麻醉,术中出血量较少,术后需定期换药以预防感染。此方法适用于大多数包皮过长或包茎患者,术后瘢痕相对明显。

2、吻合器包皮环切术

采用一次性包皮环切吻合器进行操作,通过器械精准切除多余包皮组织并同步吻合切口。手术时间较短,通常10-15分钟即可完成,创面整齐且出血风险较低。术后疼痛感较轻,但器械费用较高。

3、激光包皮环切术

利用高能激光汽化切割包皮组织,具有止血效果好、手术精度高的特点。术中几乎无出血,术后水肿程度较轻,恢复速度较快。但需注意选择正规医疗机构,避免操作不当导致组织灼伤。

术后恢复期需注意以下事项:

1、术后护理

24小时内避免剧烈活动,穿着宽松内裤减少摩擦。每日使用碘伏消毒切口,遵医嘱口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。术后48小时可淋浴,但需保持切口干燥。

2、恢复阶段

术后7天左右缝线或吻合钉开始脱落,2周内避免性生活及重体力劳动。切口部位可能出现轻微红肿、疼痛,属正常现象。若出现持续渗液、发热需及时就诊。

3、恢复时间

大部分患者1周后可恢复正常工作,1个月后可行性生活。术后3个月应复查评估愈合情况,观察是否存在包皮粘连或瘢痕增生等问题。

建议术后严格遵循医生指导进行护理,避免自行拆除包扎敷料或涂抹偏方药物。恢复期间注意观察切口愈合情况,如出现异常肿胀、化脓或出血不止等症状,需立即就医处理。术后1个月内禁止泡澡、游泳等可能污染伤口的活动。

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