肠造瘘术后护理要点主要包括皮肤护理、饮食管理、造瘘口观察、心理支持以及活动指导等方面,需根据患者恢复情况调整护理方案。
1、皮肤护理
术后需保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,及时清理排泄物,避免粪便或分泌物长期刺激皮肤。可使用皮肤保护剂或造口护理产品,如氧化锌软膏等,预防皮肤糜烂或感染。若出现红肿、破溃,应及时就医处理。
2、饮食管理
术后早期以流质或半流质饮食为主,逐渐过渡到低纤维、易消化的软食,避免产气、刺激性食物。注意补充水分及营养,少量多餐,观察进食后有无腹胀、腹泻等不适,及时调整饮食结构。
3、造瘘口观察
每日检查造瘘口黏膜颜色是否红润、有无水肿或回缩,观察排泄物的性状、量及气味。若发现造瘘口颜色发暗、出血、排泄物突然减少或停止,可能提示肠梗阻,需立即联系医生。
4、心理支持
患者可能因身体形象改变产生焦虑或自卑情绪,需进行心理疏导,指导正确使用造口袋及护理技巧,帮助适应术后生活。家属应给予情感支持,鼓励参与社交活动。
5、活动指导
术后早期避免剧烈运动或提重物,防止腹压增高导致造口脱垂或疝气。可进行散步等轻度活动,穿着宽松衣物,避免压迫造瘘口。淋浴时可用防水贴保护造口区域。
术后需定期复诊评估造口功能及愈合情况,日常注意观察身体变化。若出现持续腹痛、发热、造口袋渗漏难以处理等情况,应及时就医。遵循医护人员指导进行规范护理,有助于减少并发症并提高生活质量。