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肠胃镜检查如何进行?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠胃镜检查通常包括检查前准备、检查过程以及检查后观察三个步骤,需在医生指导下按规范流程操作。检查前需调整饮食并清洁肠道,检查中医生会通过内镜观察消化道情况,检查后需留观并注意身体反应。

1、检查前准备

检查前1-3天需遵循低纤维饮食,避免食用带籽或深色食物。肠镜检查前需服用复方聚乙二醇电解质散等清肠药物排空肠道,胃镜检查前需禁食6-8小时。患者需提前告知医生药物过敏史、基础疾病及服用抗凝药物情况,必要时需调整用药方案。

2、检查过程

患者通常取左侧卧位,胃镜检查前需口服利多卡因胶浆进行咽喉部麻醉,肠镜需在肛门涂抹润滑剂。医生将内镜经口(胃镜)或肛门(肠镜)缓慢插入,通过充气扩张消化道观察黏膜状态,发现可疑病变时可钳取组织送病理检查。检查全程约需15-30分钟,可根据患者耐受情况选择静脉麻醉。

3、检查后观察

检查结束后需在观察室休息30-60分钟,麻醉患者需完全清醒后方可离院。术后2小时内禁食水,之后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。可能出现咽喉不适、腹胀等症状,通常1-2天自行缓解。若出现持续腹痛、呕血或便血,需立即就医处理。

检查后需避免驾驶或精细操作,24小时内不建议单独活动。取活检者需注意3天内避免剧烈运动,病理报告通常在3-7个工作日出结果。建议将检查图像和报告妥善保存,便于后续复查对比。

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