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什么是产后出血?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

产后出血一般是指产妇在胎儿娩出后24小时内发生的失血过多现象,通常顺产出血量≥500ml或剖宫产≥1000ml。这种情况可能危及生命,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。

产后出血的发生主要与子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤以及凝血功能障碍有关。子宫收缩乏力约占70%以上,常见于多胎妊娠、巨大儿或产程延长等情况,子宫肌层无法有效收缩闭合血管。胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘植入或胎盘残留,可能阻碍子宫正常收缩。产道损伤多见于急产或手术助产,如宫颈裂伤、阴道壁血肿等。凝血功能障碍可能由妊娠期并发症如子痫前期、胎盘早剥等引发,导致血液无法正常凝固。

产妇在分娩后需密切观察出血量、血压及宫缩情况,若出现面色苍白、头晕心悸或持续大量出血,应立即就医。建议选择具备急救条件的正规医疗机构分娩,产后遵医嘱使用促进子宫收缩的药物,保持会阴部清洁,及时排空膀胱有助于预防并发症。所有处理措施应在专业医生指导下进行。

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