搏动性头痛的典型症状表现为头部搏动性或跳动性疼痛，可能伴随恶心呕吐、畏光畏声、活动后加重等。具体症状的严重程度和表现形式因人而异，需结合个体情况综合判断。
1、搏动性或跳动性疼痛
这是该头痛的核心症状，患者常自觉头部有与心跳节律一致的搏动感，疼痛部位多位于单侧太阳穴或眼眶周围，可能持续数小时至数天。这种疼痛机制与血管异常扩张引起的神经牵拉有关。
2、恶心呕吐
约60%的患者在头痛发作时伴随消化道症状，主要由颅内痛觉敏感神经受刺激引发迷走神经反射所致。呕吐多为胃内容物，严重时可导致脱水。
3、畏光畏声
约80%患者出现感觉过敏症状，表现为对光线敏感需闭目休息、对声响耐受度降低，这与三叉神经血管系统激活及中枢敏化有关。部分患者还会出现嗅觉敏感。
4、活动后加重
体力活动、咳嗽或弯腰等动作会使约70%患者的头痛程度加剧，静卧休息可部分缓解。这种特征性表现有助于与其他类型头痛进行鉴别诊断。
出现上述症状时应及时神经内科就诊，特别是当头痛伴随发热、意识障碍或首次剧烈发作时，需排除蛛网膜下腔出血等急症。日常建议记录头痛发作频率、持续时间及诱发因素，便于医生准确诊断。避免自行服用止痛药掩盖症状，确诊前不宜进行颈部按摩等可能加重病情的处置。