病毒性发烧通常可分为体温上升期、高热持续期和体温下降期三个阶段,不同阶段的症状表现存在差异。患者需注意观察病情变化,必要时及时就医。
1、体温上升期
此阶段病毒侵入人体后,免疫系统开始活跃,体温调定点上移。患者可能出现畏寒、寒战、四肢厥冷等症状,此时测量腋温常低于38.5℃。由于交感神经兴奋,皮肤血管收缩减少散热,骨骼肌通过颤抖产生热量,体表温度与核心温度形成梯度差。
2、高热持续期
当体温升至新的调定点后,中枢系统会维持该温度水平。此期体温常维持在38.5-40℃之间,患者多表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸加快、心率增速等反应。部分患者可能出现头痛、肌肉酸痛等全身症状,儿童可能伴随惊厥现象,此时需密切监测体温变化。
3、体温下降期
随着免疫系统逐渐控制病毒感染,体温调定点恢复正常,机体通过扩张血管、大量出汗等方式加速散热。此阶段患者常出现体温波动性下降,24小时内体温差可达1-2℃,伴随口渴、尿量增多等脱水表现,皮肤湿润度明显增加,需注意及时补液。
病毒性发热期间应保持每日2000-3000ml水分摄入,选择宽松透气的棉质衣物。当体温超过38.5℃持续12小时不退,或出现意识改变、抽搐、皮疹等情况时,应及时到感染科或发热门诊就诊。退热药物需在医师指导下使用,避免擅自增加剂量或联合用药。