丙酸杆菌治疗痤疮通常无效，因为痤疮的发生与丙酸杆菌过度增殖有关，而治疗的核心是抑制其生长。痤疮的常规治疗需根据病情严重程度选择抗菌、抗炎或调节角化的方法。
1、丙酸杆菌的致病性
丙酸杆菌是一种常驻于毛囊内的条件致病菌，当皮脂分泌过多或毛囊角化异常时，其过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应，形成丘疹、脓疱等痤疮皮损。因此治疗需减少菌群数量而非利用该菌。
2、抗菌药物治疗
针对丙酸杆菌的抗菌疗法包括外用过氧化苯甲酰凝胶，其可缓慢释放氧气抑制厌氧菌生长；克林霉素磷酸酯凝胶能干扰细菌蛋白质合成；口服多西环素片可通过抗炎和抗菌双重机制减少痤疮丙酸杆菌定植。
3、综合治疗方案
除抗菌治疗外，维A酸类药物如阿达帕林凝胶可调节毛囊角化，壬二酸乳膏能抑制酪氨酸酶活性减少色素沉着。中重度痤疮还可配合红蓝光治疗，利用特定波长光线破坏丙酸杆菌的卟啉代谢。
日常应注意保持面部清洁，避免挤压皮损，选择无油配方的护肤品。若痤疮反复发作或伴有瘢痕形成，建议及时至皮肤科就诊，医生会根据个体情况制定系统治疗方案，必要时采用异维A酸胶囊等药物进行规范治疗。