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扁桃体增生是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

扁桃体增生可能是生理性原因所致,也可能与感染、过敏、胃食管反流等疾病因素有关。生理性增生常见于儿童生长发育阶段,病理性增生多伴随其他症状,需及时就医明确诊断。

1、生理性原因

儿童在3-10岁处于免疫系统发育阶段,扁桃体作为免疫器官可能出现代偿性增生,属于正常生理现象。这种情况通常无疼痛、发热等症状,且扁桃体表面光滑,随着年龄增长可能逐渐缩小。无需特殊治疗,但需观察是否影响呼吸或吞咽功能。

2、感染

细菌或病毒感染可引发扁桃体炎性增生,常见病原体包括A组β溶血性链球菌、腺病毒等。患者常伴有咽痛、发热、扁桃体充血肿胀或表面脓性分泌物。急性期需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等抗生素,配合布洛芬退热镇痛。

3、过敏

长期接触尘螨、花粉等过敏原可能诱发扁桃体淋巴组织增生。此类患者常伴有过敏性鼻炎症状,如鼻痒、打喷嚏等。治疗需在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物,必要时联合孟鲁司特钠调节免疫反应。

4、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部会持续刺激扁桃体黏膜,导致慢性增生。患者常伴反酸、烧心、晨起声嘶等症状。需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合多潘立酮片促进胃肠蠕动,同时避免睡前两小时进食。

若扁桃体增生导致睡眠呼吸暂停、吞咽困难或反复感染,建议尽早就医评估手术指征。日常需保持口腔卫生,避免接触烟雾等刺激物,过敏体质者应定期清洁床上用品减少尘螨接触。

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