扁桃体发炎可能是由病毒感染、细菌感染或其他因素引起的，需结合具体症状和检查结果明确病因。当扁桃体受病原体侵袭或局部免疫力下降时，可能出现充血、肿胀及疼痛等炎症反应。
1、病毒感染
约60%-70%的扁桃体炎由病毒引起，常见如鼻病毒、腺病毒或流感病毒。病毒通过飞沫传播侵入呼吸道，导致扁桃体黏膜充血并分泌炎性物质，伴随咽痛、发热、咳嗽等症状。此时可使用连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等药物缓解症状。
2、细菌感染
A组β-溶血性链球菌感染占细菌性扁桃体炎的80%以上。细菌释放溶血素和致热外毒素，引发剧烈咽痛、高热（39℃以上）、扁桃体脓性渗出等症状。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊或克林霉素磷酸酯片等抗生素，疗程通常为10天。
3、其他因素
长期吸烟、过敏性鼻炎反复发作或胃食管反流刺激咽喉部，可能造成扁桃体慢性炎症。粉尘或化学气体刺激导致局部淋巴组织防御功能减弱，易继发条件致病菌感染。此类情况需针对原发病进行治疗，如使用氯雷他定片控制过敏反应。
若出现吞咽困难、持续高热超过3天或颈部淋巴结显著肿大，建议及时就诊耳鼻喉科。医生可通过咽拭子培养、血常规及C反应蛋白检测判断感染类型，必要时进行超声检查评估扁桃体周围脓肿风险。日常应注意保持口腔卫生，避免接触刺激性气体。