闭合性骨折和开放性骨折的区别主要在于皮肤是否完整、感染风险以及治疗方式等方面。闭合性骨折的皮肤表面完整，而开放性骨折存在皮肤破损，骨折端可能外露。
1、皮肤完整性不同
闭合性骨折的骨折部位皮肤或黏膜完整，骨骼未直接暴露在外。而开放性骨折的骨折端会刺破皮肤或黏膜，形成开放性伤口，可能伴有出血或组织外露。
2、感染风险不同
闭合性骨折因皮肤屏障完整，细菌不易侵入，感染风险较低。开放性骨折由于存在伤口，细菌容易通过创面侵入骨骼及周围组织，发生骨髓炎的概率高达5%-25%。
3、治疗方式不同
闭合性骨折通常采用手法复位配合石膏或支具固定，如桡骨远端骨折多使用石膏托固定4-6周。开放性骨折需急诊清创手术，彻底清除污染组织后，使用抗生素骨水泥或内固定器械，术后需静脉注射头孢呋辛等抗生素7-14天预防感染。
若发生外伤后出现肢体畸形、异常活动或开放性伤口，应及时到急诊科就诊。治疗期间需定期复查X线观察骨折愈合情况，开放性骨折患者术后需保持伤口干燥，遵医嘱进行康复训练。