鼻塞流清涕通常是风寒感冒的典型表现，但也可能与过敏性鼻炎或其他上呼吸道感染有关，需结合其他症状综合判断。风寒感冒多由受凉引起，患者常伴随畏寒、无汗、头痛等症状，而过敏性鼻炎则以鼻痒、频繁打喷嚏为主。
1、风寒感冒
风寒侵袭人体时，鼻黏膜受寒冷刺激会出现充血水肿，导致鼻塞和清涕。患者通常伴有怕冷、肢体酸痛、舌苔薄白等症状。此时可遵医嘱使用感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮等中成药驱散风寒，日常需注意保暖，饮用姜汤辅助缓解。
2、风热感冒
虽然以黄稠鼻涕为典型特征，但在发病初期1-2天也可能出现清涕。随着病情发展会逐渐出现咽喉肿痛、口渴欲饮、舌红苔黄等热象。常用银翘解毒片、双黄连口服液、板蓝根颗粒等清热解毒药物，需与风寒感冒区分用药。
3、过敏性鼻炎
接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻腔发生Ⅰ型变态反应，导致清水样涕不止并伴随阵发性喷嚏。与感冒的区别在于病程超过2周、无发热症状、眼结膜充血等体征。需使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪等抗过敏药物治疗。
若症状持续超过10天或出现黄绿色脓涕、面部压痛等情况，可能继发细菌性鼻窦炎。建议及时进行鼻内镜检查和鼻窦CT扫描，在医生指导下选择阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素治疗。特殊人群如孕妇、儿童出现相关症状，应优先就诊耳鼻喉科明确诊断。