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苯海拉明有哪些功效与作用?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

苯海拉明是一种抗组胺药物,具有抗过敏、镇静助眠、镇吐、抗震颤麻痹以及局部麻醉等功效与作用。该药可通过阻断组胺受体来缓解过敏反应,同时能抑制中枢神经系统活性,但需在医生指导下合理使用。

1、抗过敏

苯海拉明作为组胺H1受体拮抗剂,能抑制组胺与受体的结合,从而减轻过敏反应引起的皮肤瘙痒、荨麻疹、过敏性鼻炎等症状。其机制是通过竞争性阻断毛细血管扩张和平滑肌收缩,降低血管通透性。

2、镇静助眠

该药物可透过血脑屏障,抑制中枢神经系统的兴奋性,产生镇静效果。对于因焦虑或环境因素引起的短暂性失眠,苯海拉明能缩短入睡时间,延长睡眠时长,但长期使用可能导致依赖性。

3、镇吐

通过抑制前庭神经核及延髓催吐化学感受区的活性,苯海拉明对晕动病、妊娠呕吐以及术后恶心呕吐具有缓解作用。其抗胆碱能特性可减少胃肠道平滑肌痉挛。

4、抗震颤麻痹

在帕金森病治疗中,苯海拉明能补充中枢抗胆碱作用,改善肌肉强直和震颤症状。不过随着新型药物的普及,该适应症现已较少作为首选治疗方案。

5、局部麻醉

虽然不作为主要用途,但苯海拉明具有可逆性阻断钠离子通道的特性,在外用制剂中可产生局部麻醉效果,常用于缓解虫咬皮炎等引起的表皮疼痛和瘙痒。

使用苯海拉明需注意可能出现的嗜睡、口干、视力模糊等副作用,服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。对于闭角型青光眼、前列腺肥大患者应慎用,孕妇及哺乳期妇女需严格遵医嘱。若出现心悸、呼吸困难等严重不良反应,应立即停药并就医。

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