贲门失弛缓症的X线表现通常包括食管扩张、鸟嘴征、钡剂滞留、食管蠕动减弱以及排空延迟等。这些表现可通过钡餐造影检查观察到，具体特征需结合影像学分析。
1、食管扩张
贲门失弛缓症患者的食管下段常呈现对称性扩张，近端食管因食物和液体长期滞留而逐渐增宽。在X线钡餐检查中，可观察到食管呈梭形或漏斗形膨大，尤其在立位时钡剂沉积于食管下端形成液平面。
2、鸟嘴征
由于食管下端括约肌无法松弛，钡剂通过贲门时受阻，X线下可见食管下端逐渐变细呈鸟嘴样狭窄，狭窄段管壁光滑，与肿瘤等病变的僵硬狭窄不同。此征象是贲门失弛缓症的典型表现之一。
3、钡剂滞留
因贲门持续性收缩及食管蠕动减弱，钡剂在食管内停留时间显著延长。患者吞咽钡剂后，即使反复吞咽或改变体位，钡剂也难以顺利进入胃腔，滞留时间可达数小时。
4、食管蠕动减弱
正常食管在钡剂通过时会产生规律性蠕动波，而贲门失弛缓症患者的食管蠕动明显减弱或消失。X线动态观察可见食管收缩幅度降低，甚至呈现无张力状态。
5、排空延迟
由于贲门阻力增高和食管动力障碍，钡剂从食管进入胃的过程显著延缓。在X线透视下，即使患者站立或饮水辅助，钡剂仍难以完全排空，部分患者需借助重力作用才能少量进入胃内。
若出现吞咽困难、反流等症状，建议及时进行钡餐造影或胃镜检查。明确诊断后需在医生指导下选择气囊扩张、药物治疗或手术等干预方式，避免因长期食物滞留引发食管炎等并发症。