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暴食症有哪些症状表现?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

暴食症的症状表现主要包括反复暴食、失控感、补偿行为、情绪波动以及躯体不适等。该疾病属于进食障碍的一种,患者常因心理因素出现异常进食行为,需及时进行干预。

1、反复暴食

暴食症患者在短时间内会摄入远超正常量的食物,通常选择高热量、易吞咽的食品,如甜点、油炸食品等。这种暴食行为具有反复性,可能每周发生数次,且常在独处时进行,患者常因羞愧而隐瞒。

2、失控感

患者在暴食过程中会出现强烈的失控感,明明已经感到饱胀仍无法停止进食。发作时可能持续数小时,结束后常伴随自我厌恶、内疚等负面情绪,形成“暴食-懊悔-再次暴食”的恶性循环。

3、补偿行为

为消除暴食带来的热量焦虑,患者常采取极端补偿行为,包括催吐(约75%患者)、滥用泻药、过度运动或禁食等。这些行为可能造成电解质紊乱,曾有病例因频繁催吐导致食道撕裂需紧急就医。

4、情绪波动

患者普遍存在焦虑、抑郁等情绪问题,约60%伴有社交恐惧。暴食行为常由压力、孤独等负面情绪触发,而暴食后的自责又会加重情绪障碍,形成双向影响。

5、躯体不适

长期暴食和补偿行为会导致多种躯体症状。消化系统方面可能出现胃胀、反酸;反复催吐会造成牙釉质腐蚀(特征性“蛀牙”)、腮腺肿大;代谢紊乱可表现为月经失调、手部水肿,严重者甚至出现心律失常。

若存在上述症状表现,建议及时至精神心理科或进食障碍专科就诊。早期通过认知行为治疗、营养支持等多学科联合干预,约70%患者可获得显著改善。需注意避免自行催吐或服用泻药,以免加重身体损害。

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