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宝宝咳嗽有痰怎么办?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

宝宝咳嗽有痰可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗、雾化治疗以及及时就医等方式缓解症状。具体方法需结合咳嗽程度和病因进行选择。

1、日常护理

保持室内湿度在50%-60%可稀释痰液,使用加湿器或晾挂湿毛巾均可。每日分次饮用40℃左右的温水,2岁以上幼儿可适当饮用蜂蜜水。睡觉时垫高肩背部呈15-30度倾斜,有助于减少痰液刺激。

2、物理治疗

家长可用空心掌从下往上轻叩宝宝背部,餐前或餐后1小时进行,每次持续5-10分钟。1岁以下婴儿可采用体位引流,将头部略低于胸部轻拍背部促进排痰。

3、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素。痰液粘稠时可用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药,2岁以上儿童可服用肺力咳合剂等中成药。

4、雾化治疗

痰液阻塞气道时,可在医生指导下使用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化,配合生理盐水雾化能湿润气道。雾化后需及时清洁面部并喂少量温水。

5、及时就医

若出现呼吸频率>50次/分钟、犬吠样咳嗽、持续高热或痰中带血等情况,需立即就诊。6个月以下婴儿出现咳嗽有痰建议尽早就医检查,排除支气管炎等疾病。

家长应避免自行使用中枢性镇咳药,观察痰液颜色变化及咳嗽频率。治疗期间保持室内空气流通,避免接触二手烟、粉尘等刺激物。若咳嗽持续超过1周无缓解或伴有喘息声,建议及时到儿科进行胸片或血常规检查。

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