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包皮长该如何处理?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

包皮过长的处理方式主要包括日常清洁护理、药物治疗、包皮扩张术以及包皮环切手术等,具体需根据包茎程度、是否反复感染等情况综合选择。若存在包皮过长且影响正常生活,建议及时就医评估。

1、日常清洁护理

每日用温水轻柔清洗包皮内板和龟头,清除分泌物及污垢,保持局部干燥。对于无感染且能上翻包皮者,注意避免过度摩擦或强行剥离粘连。建议穿宽松透气的棉质内裤,减少局部刺激。

2、药物治疗

若合并包皮炎或龟头炎,可遵医嘱使用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)或抗真菌药物(如克霉唑乳膏)局部涂抹。急性感染期可口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素控制炎症,需按疗程规范使用。

3、包皮扩张术

适用于轻度包茎或包皮外口狭窄者,通过渐进式扩张器械逐步松解粘连,需在医生指导下操作。术后需配合抗炎治疗并定期复查,避免瘢痕挛缩。

4、包皮环切术

对于反复感染、包茎无法上翻或存在嵌顿风险者,可行传统包皮环切术或吻合器切除术。术后需口服左氧氟沙星等药物预防感染,切口7-10天愈合,术后1个月内避免剧烈运动。

包皮过长者若出现排尿困难、红肿疼痛或异常分泌物,应及时到泌尿外科就诊。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行滥用抗生素。有手术指征者应选择正规医疗机构,术后注意观察切口愈合情况并定期换药,避免继发性感染或出血。

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