膀胱括约肌主要包括内括约肌和外括约肌两部分,分别位于膀胱颈部和尿道中段,共同控制尿液的排出。内括约肌属于平滑肌,外括约肌属于横纹肌,两者的协同作用对排尿功能至关重要。
1、内括约肌
内括约肌位于膀胱颈与尿道起始部的交界处,由膀胱壁的平滑肌延伸增厚形成。其收缩和舒张受自主神经支配,属于非随意肌。当膀胱充盈时,内括约肌保持紧张状态,防止尿液漏出;排尿时则松弛使尿液进入尿道。
2、外括约肌
外括约肌位于尿道中段,属于骨骼肌构成的尿道膜部括约肌,受阴部神经的躯体运动纤维支配,可被意识控制。日常憋尿、中断排尿等动作均依赖于外括约肌的主动收缩。该肌肉在咳嗽、打喷嚏时也能反射性收缩,避免压力性尿失禁。
日常应避免长时间憋尿,减少对括约肌的过度牵拉。若出现尿频、尿急或尿失禁等症状,建议及时就医检查括约肌功能,明确是否存在神经损伤或肌肉松弛等问题。