膀胱癌早期可能出现无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、腰痛等征兆,需及时就医排查。这些症状可能因肿瘤刺激膀胱黏膜或侵犯周围组织引起,具体表现因人而异。
1、无痛性血尿
约80%患者以间歇性肉眼血尿为首发症状,尿液可呈淡红色至深褐色。血尿特点为排尿全程带血,无排尿疼痛感,易被误认为泌尿系感染或结石。部分患者尿液中可见血丝或血块,严重时可能形成条索状凝血块堵塞尿道。
2、尿频尿急
肿瘤生长刺激膀胱三角区时,可能引起排尿次数增多,白天可达10-20次,夜间起夜2-3次。部分患者出现急迫性尿失禁,表现为强烈尿意后难以控制排尿,与普通尿路感染不同之处在于抗生素治疗无效。
3、排尿困难
当肿瘤体积增大堵塞尿道内口,或癌肿位于膀胱颈部时,可能出现尿流变细、排尿费力、尿线中断等症状。严重者可出现急性尿潴留,伴随下腹部胀痛,需导尿处理。
4、腰痛
晚期肿瘤侵犯输尿管口引发肾积水时,可能出现腰部钝痛或胀痛。这种疼痛多呈持续性,平卧时可能加重,伴随患侧肾区叩击痛,部分患者可能出现体温升高等感染征象。
若出现上述症状持续1周未缓解,建议及时进行尿常规、泌尿系超声和膀胱镜检查。日常生活中需注意戒烟,减少接触苯胺类化学物质,保持每日饮水量2000ml以上以降低尿液中有害物质浓度。确诊患者应遵医嘱定期进行膀胱灌注治疗和复查。