瘢痕憩室一般指剖宫产术后子宫切口愈合不良形成的凹陷性缺陷，可能与剖宫产史、切口感染、缝合技术等因素有关。常见症状包括异常子宫出血、慢性盆腔痛等，需通过超声或宫腔镜检查确诊。
1、剖宫产史
多次剖宫产或子宫手术史会增加瘢痕憩室发生风险。手术切口处肌层连续性中断，若愈合过程中出现对合不良或血供不足，局部组织可能坏死形成憩室。患者可能出现月经淋漓不尽、经期延长等症状。
2、切口感染
术后宫腔感染可导致切口愈合延迟或炎症反应。炎性细胞浸润会抑制胶原蛋白合成，影响肌层修复，进而形成薄弱区域。此类情况常伴随下腹隐痛、异常分泌物等表现。
3、缝合技术不当
子宫切口缝合过密或过松均会影响愈合效果。缝合过紧可能导致局部缺血，过松则易发生组织错位，两者均可阻碍正常瘢痕形成。此外，使用不可吸收缝线可能引发异物反应。
确诊后可根据症状严重程度选择药物治疗或手术治疗。药物治疗通常采用短效口服避孕药调节月经，或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血。宫腔镜或腹腔镜手术适用于憩室较大且有生育需求者，通过切除憩室周围纤维组织并重新缝合修复子宫结构。
日常需注意经期卫生，避免剧烈运动加重出血。若出现经期延长、不孕或反复流产等情况，建议及时到妇科就诊，通过影像学评估憩室深度及残余肌层厚度，制定个体化治疗方案。治疗期间需遵医嘱定期复查，监测愈合情况。